報銷流程

　　1、住院（門特）費用如何報銷?

　　參保人持二代社保卡在定點醫療機構可直接刷卡結算。

　　出院結算時無論什么原因造成不能直接刷卡結算的，可先全額墊付，消除不能刷卡的因素后，出院之日起3個月內可以前往就診的定點醫療機構進行補刷，按規定進行報銷;超過3個月，可持相關資料前往參保關系所在醫保經辦機構辦理報銷手續。

　　2、普通門診費用報銷

　　成都市城鄉居民醫保參保人(大學生除外)在門診統籌定點醫療機構(一般是鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心)發生的符合報銷范圍的門診醫療費用， 報銷比例為60%，一個自然年度內累計最多可報銷200元。

　　3、異地就醫

　　持帶有芯片的社會保障卡在開通了異地聯網結算的定點醫療機構住院，可以直接進行刷卡結算。若不能直接刷卡結算，先個人全額墊付，出院后3個月內前往參保關系所在醫保經辦機構辦理報銷手續。

　　手工報銷資料

　　?醫保電子憑證或有效身份證件或社?？?

　　?委托他人辦理需提供代辦人的有效身份證件;

　　?財政、稅務部門制作或監制的住院收費專用票據報銷聯原件(加蓋醫院收費章);

　　?患者或家屬簽字認可的費用清單原件、處方;

　　?出院病情證明或出院記錄、出院小結原件(加蓋醫院公章或病情證明章);

　　?外傷住院需提供住院期間的病案首頁和入院記錄復印件(加蓋醫院病案專用章);

　　?參保人員本人銀行儲蓄卡復印件。

　　未成年人無身份證及銀行卡的，需提供小孩戶口本和戶主頁原件及復印件、小孩出生醫學證原件及復印件、父親或母親銀行卡及身份證原件及復印件，代辦的需提供代辦人身份證原件及復印件。(銀行卡戶主和身份證應為同一人)

相關推薦: 成都市建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則

成都市人民政府辦公廳關于印發成都市建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則的通知 　　成都市建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則 　　第一章 總則 　　第一條為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險(以下簡稱職工醫保)制度，更好解決…